🌐 Revolución en la detección del cáncer de esófago: Inteligencia artificial y tomografía computarizada sin contraste

Large-scale esophageal cancer screening through noncontrast computed tomography and artificial intelligence

Un avance significativo en la detección temprana del cáncer de esófago ha sido logrado gracias a la combinación de tomografía computarizada sin contraste (NC CT) y la inteligencia artificial. Este nuevo método, desarrollado bajo el nombre de Esophageal AI-Guided malignant Lesion Evaluation (EAGLE), promete cambiar el panorama del diagnóstico precoz de esta enfermedad, que hasta ahora representaba un desafío global debido a la falta de herramientas de detección precisas, no invasivas y escalables.

El modelo EAGLE fue entrenado con datos de 6,813 pacientes de dos centros y validado en 12 centros de tres países, involucrando a 80,612 pacientes en escenarios de cribado oportunista y basado en la población. En pruebas multicéntricas externas, el modelo alcanzó una especificidad del 98.5% y una sensibilidad del 90.0% para el cáncer y del 52.5% para lesiones precancerosas. Además, la validación con tomografía de dosis baja mostró un rendimiento comparable, lo que apoya su uso en programas de cribado de cáncer de pulmón.

La calibración en un cohorte del mundo real redujo los falsos positivos en un 72.7% mientras mantenía la sensibilidad. En validaciones prospectivas en hospitales, se logró un valor predictivo positivo del 42.2%, y el cribado real con dosis baja alcanzó una especificidad del 99.94%. EAGLE también detectó lesiones precancerosas con una sensibilidad del 65.0% para estas lesiones y del 78.4% para el cáncer de esófago en estadio I en cohortes emparejadas de TC-endoscopia.

Estos resultados sugieren que EAGLE podría convertirse en una herramienta escalable para el cribado temprano del cáncer de esófago, permitiendo referir a individuos de alto riesgo para endoscopias y mejorando así la eficiencia del cribado. Este avance podría tener un impacto significativo en la reducción de la mortalidad asociada al cáncer de esófago, que sigue siendo una de las principales causas de muerte por cáncer a nivel mundial.

Fuente: https://www.nature.com/articles/s41591-026-04656-4